民事调解书范本？ 民事调解书范文

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一、民事调解书范本？

二、调解书范本

一、民事调解书范本？

包括原被告的具体信息，然后简单介绍案情，然后调解内容，具体履行期限，履行金额，最后是诉讼费，然后归法院法官书记员名下，留下日期，加盖法院公章。

二、调解书范本

法律分析：当事人(姓名、性别、年龄、民族、职业、自然人单位或住址、法人和社会组织名称及地址、法定代表人姓名及职务):申请人：陈某某，男，年月日出生被申请人：郑某某，男，年月日出生，年月日出生

纠纷简介：2002年12月15日晚7时左右，陈在一家工厂工作时，因操作不慎，被钢丝勒手，造成右手小指、无名指、中指截肢的严重后果，并因此共花费医疗费7万余元。郑拒绝为他支付医药费。在多次协商未果后，陈向该委员会提交了调解申请。

经调解，自愿达成以下协议：1)郑某某承担全部医疗费用；郑某某将赔偿陈某某误工费、护理费、伤残补助金、就业补助金共计12000元；陈某某、郑某某即日起终止劳动关系和工伤保险关系。履行协议的方式、地点和期限：1)本协议签订时，郑某某一次性支付申请人陈某某现金12000元。2)2003年3月31日前，郑某某为陈某某支付全部医疗费用。

本协议一式三份，双方各执一份，人民调解委员会留存一份。当事人(签名或盖章)和调解员(签名)年月日(人民调解委员会盖章)

法律依据：《中华人民共和国人民调解法》第二十条人民调解员根据调解纠纷的需要，经当事人同意，可以邀请当事人的亲属、邻居、同事参加调解，也可以邀请具有专门知识和经验的人员或者有关社会组织参加调解。人民调解委员会支持公道正派、热心调解、群众公认的地方人士参与调解。

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