2023医保报销比例是多少 医保报销比例是多少

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一、2023医保报销比例是多少

二、医保报销比例是多少

一、2023医保报销比例是多少

社会医保报销，可以说解决了看病难、看病贵的大问题。对于经济条件不好的家庭来说，医保的作用不仅仅是减轻家庭的经济负担，更是让家庭感受到希望，得到身心的慰藉。那么医保报销的比例是多少呢？以下是我带来的.想了解更多医保报销比例的信息，跟我来看看吧。你对医保报销比例了解多少？

医保报销比例主要分为城镇医保和职工医保两个方面。我给你详细介绍一下一、城镇医保报销比例。城镇居民在一个结算年度内住院两次以上的，从第二次住院起，不再收取起付标准费用。转院或住院两次以上的，按照转院或再次住院的规定补足起付标准的差额。

1、学生和儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下的医疗费用。三级医院门槛650元，报销比例50%，上限2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院没有起付标准，报销比例65%。

:70周岁及以上010至31028。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费用。三级医院门槛650元，报销比例50%，上限2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院没有起付标准，报销比例65%。

3、其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费用。三级医院门槛659元，报销比例50%，上限2000元。二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院没有起付标准，报销比例60%。二、职工医保报销比例。一般来说，不同地区的经济发展不一样，所以报销比例也不一样。下面解释一下北京市职工医保的比例。

拿到医保后，如果是在职职工，在医院门急诊看病后，只能报销1800多元的医药费，报销比例为50%。如果是70岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销比例为70%。如果是70岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销80%。

无论何种人群，门急诊医疗费用最高支付限额为2万元。比如一个在职职工门诊消费2500元，那么700元可以报销50%，也就是350元。

如果是住院费用，2009年一年内第一次使用基本医疗保险时，职工和退休人员最低支付1300元。而第二次及以后的住院医疗费用，起付标准按50%确定，为650元。基本医疗保险统筹基金一年内最高支付限额(住院费用)为7万元。

住院报销标准与参保人所在医院级别有关。比如住三级医院，从起征点到3万元的费用，员工出15%，也就是85%。3万元到4万元，员工缴纳10%，报销90%；费用超过40000元到最高支付限额的，可以报销95%，员工只需支付5%。退休人员缴纳比例为在职(即上述)职工的60%，但最低起征点以下的全部由个人缴纳。

职工基本医疗保险不支付的诊疗项目主要是临床非必需、疗效不确定的诊疗项目，以及需要特殊医疗服务的诊疗项目，包括挂号费等服务项目，美容、治疗设备和医用材料助听器等非疾病治疗项目，磁疗等治疗项目和不孕不育治疗等其他类型。

二、医保报销比例是多少

法律分析：医保报销比例为：第一次报销比例85%左右。第二，如果超过基本限额，那么0-4万元以内由社保部门报销85%，4-8万元以内报销90%，8万元以上报销95%。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险待遇标准按照国家规定执行。

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