resp监护仪上什么意思 怎么设置监护仪报警安全范围
许多网友对resp监护仪上什么意思,怎么设置监护仪报警安全范围不是很了解,下面让艾巴小编为大家介绍下
护士站里,中央监控系统在报警,但值班护士不为所动,继续做手头的工作。问:“班长报警了。你为什么不去看看?”“这个病人血压已经很高了,已经吃过药了,不需要特殊治疗。”"病人呼吸急促,正在吸氧。"“可能是病人下床了,心率快了一点。”病人的情况可能如护士所说。但如果不是呢?这样的监控报警设置有什么意义?
下面,边肖带你看看监护仪为什么要设置报警安全范围,如何合理设置,以便医护人员及时掌握患者的病情变化。为什么要设置报警安全范围?
监护报警是病人安全护理的重要组成部分。合理的监护报警设置,可以通过预设报警的安全范围,及时反映患者的心率、呼吸、血压、脉搏、心电波形等问题,并反馈给医护人员,提醒他们及时发现和处理突发的危及生命的事件,给临床治疗和护理工作带来方便。设置报警参数有什么要求?
限值报警的机制是为参数设置报警限值,当监测值达到设定的限值或超过限值一定时间时,就会报警。这个概念有助于发现某个参数超过生理极限。但是某一个参数并不能反映患者的整体情况,生理条件下某一个参数的正常范围是很宽的。除了心律不齐,心率、呼吸、血压、血氧饱和度报警都是极限报警。监护仪报警设置的原则包括:1 .心率高于或低于自身心率30%。
2.血压是根据医生的建议、患者的情况和基础血压来设定的。3.根据病情(COPD患者、ARDS患者、一般肺部感染患者)设定血氧饱和度。4.报警音量的设置必须保证护士在工作范围内能听到。5.报警范围应根据情况随时调整,每班至少检查一次设置是否合理。如何设置各种报警值?
报警限既不能设得太宽(对临床工作者起不到警示作用),也不能设得太窄(产生太多无意义的报警),但每个报警参数的取值范围国际上并没有统一的标准。以下参数设置供参考:1。心率参数设置。
首先检查心率来源是PLETH(容积波)还是ECG应根据患者的病情,提前调整测量值的报警上限和下限。如果是窦性心律,上下限一般是心率的30%。特殊情况下,根据心电监护波形调整速度。提醒:心电监护分为心率监护和心率监护。对危重病人进行心电监护是监测心律最有效的手段。
通过监测可以发现心律异常和各种心律紊乱,如房性和室性早搏、心肌供血和电解质紊乱等。
2.RESP参数设置左下和右上的电极片是呼吸的感知电极片。如果患者主要通过腹部呼吸,左下的电极可以放在左腹部最明显的部位。注意呼吸报警的上限设定不能高于30次/分钟,下限设定不能低于12次/分钟,否则不安全。
提醒:胸部的运动和身体的非呼吸运动都会引起呼吸阻抗值的变化。因此,当患者有严重和持续的体育锻炼时,呼吸频率的测量和波形显示可能不准确。3.SpO2(动脉血氧饱和度)参数设置正常值:吸入空气时SpO2测量值95%;90%为轻度低氧血症,一般报警下限应高于90%。COPD患者、ARDS患者和全身肺部感染患者根据病情设置。
警告:将SpO2报警上限设置为100相当于关闭上限报警。高含氧量会使早产儿感染晶状体后纤维组织疾病,所以要报警。上限必须根据公认的临床实践仔细选择。提醒:影响血氧饱和度监测的因素包括:传感器位置不到位;指甲太长,指甲油影响信号检测;强光环境对信号的干扰;休克病人,皮肤温度过低;同侧手臂测量血压时,会影响脉搏,导致测量困难。4.NIBP(无创血压)参数设置
血压报警值的设定:正常收缩压为90 ~ 140 mmHg,舒张压为60 ~ 90 mmHg。可根据基础血压、病情和医嘱设置报警上限和下限。报警值的范围也可以根据病情的变化适当调整。
提醒:无创血压测量不适用于严重低血压的病人,尤其是当病人的收缩压低于50 ~ 60mmHg时;而且自动测压需要一定的时间,无法连续显示瞬间的血压变化。因此,对于血压不稳定的危重病人,需改用有创血压监测,对病人的血压进行实时监测。
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